Илья Баланин объяснил, как работает система поддержки застрахованных в медицине
Пациентам не требуется самостоятельно изучать программу государственных гарантий, поскольку организацию лечения определяет лечащий врач, а защиту прав и информационную поддержку обеспечивают страховые представители. Эти специалисты сопровождают граждан на всех этапах получения медицинской помощи.
Система включает три уровня поддержки. Первый уровень представлен 3,4 тысячами сотрудников контакт-центров, которые консультируют по базовым вопросам: что входит в полис, как записаться на прием или найти нужного специалиста. Более 3,7 тысяч представителей второго уровня помогают в сложных ситуациях и сопровождают пациентов во время диспансеризации и профилактических осмотров.
Наиболее квалифицированные специалисты третьего уровня, их почти 1,4 тысячи, занимаются рассмотрением жалоб и контролем качества медицинской помощи. Они инициируют проверки, следят за своевременностью прохождения диспансеризации и напоминают о важности регулярного наблюдения у врачей. Все эти сотрудники работают в штате страховых медицинских организаций.
Узнать контакты своего страхового представителя можно двумя способами. Первый — заглянуть в бумажный или пластиковый полис ОМС, где указаны название компании, логотип и телефоны. Второй — зайти в личный кабинет на Госуслугах в раздел «Здоровье» → «Полис ОМС», где также доступна вся контактная информация страховой организации.
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8yLzE0NDc2ZjZlMTJkMDExZjFhZDI3OTJiNzQwYWJlNTdlLTQuamZpZg.webp)
:format(webp)/aHR0cHM6Ly94bi0tODBhaGNubGhzeGoueG4tLXAxYWkvbWVkaWEvbXVsdGltZWRpYS9tZWRpYWZpbGUvZmlsZS8yMDI1LzExLzI1LzIwMjUxMTEwXzEyMzQwMy5qcGc.webp)
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8yLzczZmJiNmYyMTJkMDExZjE4ZDc5OGFhY2FjOGRiZjM0LTQuamZpZg.webp)
:format(webp)/aHR0cHM6Ly94bi0tODBhaGNubGhzeGoueG4tLXAxYWkvbWVkaWEvbXVsdGltZWRpYS9tZWRpYWZpbGUvZmlsZS8yMDE2LzEwLzI3LzEtZWthdGVyaW5hLWRqYXRsb3Zza2FqYS0yLmpwZw.webp)
:format(webp)/aHR0cHM6Ly94bi0tODBhaGNubGhzeGoueG4tLXAxYWkvbWVkaWEvbXVsdGltZWRpYS9tZWRpYWZpbGUvZmlsZS8yMDI0LzExLzEzLzIwMjQwODIyXzEzMDE0Ni5qcGc.webp)